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全麻下超快速脱瘾(UROD)的机理

情感障碍 清风明月 1个月前 (05-20) 22次浏览

    UROD(Ultra-rapid opioid detoxification under general anesthesia),即,自1988年由Presslich与lominer率先提出并在临床上得到实践后,在上世纪90年代得到认可,并开始在欧美等发达国家推广,被认为是开创了阿片依赖者躯体的新纪元。

    UROD,即给阿片药物成瘾的患者服用清醒状态下无法忍受的大剂量阿片受体拮抗剂,强制性将阿片受体上的吗啡等阿片镇痛药物洗脱下来,诱发急性阿片戒断反应,从而大大缩短躯体脱瘾时间,同时利用全麻技术使患者无痛苦地度过急性脱瘾期,术后再给与抗心瘾药维持治疗。术后给与抗心瘾药可以减轻甚至消除患者的心瘾,另外,如果患者在康复的过程中偶尔再次吸食毒品,可以阻断毒品的作用,从而避免患者再次陷入“脱毒-复吸-再脱毒-再复吸”的恶性循环。目前这种方法已成熟,安全性很高,躯体脱瘾成功率100%,有良好的应用前景。

     该方法开始主要用来治疗海洛因成瘾,目前国内有几家戒毒机构开展此项业务,但是由于从事的人员多不属于专业的资深麻醉科医师,因此除了安全性受到置疑外,病人在躯体脱瘾后的亚急性期(躯体脱瘾后8h~72h内)戒断症状仍比较明显,从而导致许多病人产生畏惧心理。

     何日辉主任作为复旦大学上海医学院麻醉学硕士对该技术进行了深入系列研究,现在的综合方案真正达到了快速、彻底、舒适、高成功率脱瘾的目的,技术水平位于国内最前列。

   而且,在进行深入研究后,将UROD的技术推广到丁丙诺啡、曲马多、美沙酮、杜冷丁、吗啡等阿片类药物成瘾的治疗,并在国内将此技术推广到非戒毒的领域,并将这种技术发展完善,现在经过发展已经形成一套综合性成瘾治疗模式,被患者和家属称之为“何式戒瘾法”。何日辉主任在国内外第一个提出用此模式治疗曲马多成瘾和止咳药水成瘾(如联邦止咳露、小儿联邦止咳露、联邦泰洛其、新泰洛其、小儿联邦泰洛其、菲迪克、可非、可非止咳露、复方磷酸可待因止咳露、珮夫人止咳露、万辉化痰止咳露、复方福尔可定口服溶液、奥亭止咳露、欧博士止咳露、博士小儿止咳露、苏菲止咳糖浆、强力止咳露、可愈糖浆、强力枇杷露、麻芩止咳糖浆等),为许多患者和家属摆脱了痛苦,被包括中央电视台”走进科学”、“心理访谈”、“健康之路”等栏目在内的众多媒体所报道,引起了很大的社会关注。


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