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39健康网报道:家长的恶梦:青少年药物成瘾

情感障碍 清风明月 3个月前 (05-20) 72次浏览

 

http://www.39.net  2008-4-22    

    最近,小编有幸采访到“”的创始人、武警广东省总队医院心理科青少年成瘾治疗中心负责人—何日辉主任,一起探讨了一个令家长们感到恐惧的问题:青少年。

                   
                                       主任

  【何式戒瘾法】

  何主任您好,对您的“何式戒瘾法”早有所闻。可以简单介绍一下这种疗法吗?

  何主任:“何式戒瘾法”,是患者和家属对于我提出的一种针对药物成瘾疗法的简称,实际上是对疗效的高度肯定。“何式戒瘾法”早期是“全麻下超快速脱瘾结合抗心瘾药维持和心理行为干预”,是一种针对阿片类药物成瘾的治疗方法。后来随着我对这类,尤其是在处方药成瘾领域的深入,这种方法现已变成了一种综合的疗法,是目前处方药成瘾领域唯一成熟的方法,包括五部分:

  第一是药物治疗。但这不是一种普通的药物治疗,它不仅仅是“全麻下超快速脱瘾”即所谓的,而且还包括其他一些特殊的用药。

  第二是心理治疗。这也不是普通的心理治疗,而是我针对成瘾疾病专门研发出来的一种短程心理治疗模式。

  第三是行为矫正。因为这些患成瘾性心理疾病的青少年会出现一些行为异常,例如昼夜颠倒,即白天睡大觉、晚上很亢奋,行为懒散等等。所以我们针对这一点会进行行为矫正。

  第四是感恩教育。我们发现,这些青少年滥用药物以后,他们与家人的亲情一般变得非常淡薄,孩子对于父母的爱和付出,很少甚至根本就没有感受,他们之间的关系往往变得很僵化。我们需要进行家庭治疗,也包括从教育角度上让孩子理解父母的辛苦,让他们有一颗感恩的心。

  最后是社会支持。从客观来讲成瘾性心理疾病是一类容易复发的疾病,而导致复发的一个很重要的因素,就是病人出院以后,得不到社会的支持。在这个领域,我们率先尝试建立一个社会支持体系:

  一、家庭支持。这是最重要的,首先让家长理解孩子的痛苦,并知道这是一种病,充分发挥家庭的功能来鼓励孩子坚持治疗;二、成瘾病人自助团体。由我们的心理组织,在他们出院以后,定期回来,让他们慢慢的形成自助团体以达到互相帮助的目的。

  所以,实际上“何式戒瘾法”是从身体康复、心理康复、防止复发和社会支持等多个角度进行治疗,是一种综合疗法,这是一个体系,不是单一的方法。这在国内药物成瘾治疗领域首次真正实现了综合治疗。

  我们国内目前药物成瘾的治疗方法,往往仅限于药物治疗。我参加过几次国内大型的药物依赖学术会议,很少看到有心理医生参加。实际上,这些成瘾性疾病,包括药物成瘾,从某种角度来讲是一种心理疾病,所以效果好的治疗一定是一种系统、综合的治疗方式。

  目前根据我们的追踪,针对处方药成瘾,尤其是止咳药水、曲马多等药物成瘾,“何式戒瘾法”1年后的操守率大概在80%~90%,这在药物成瘾治疗领域是一个很大的进步。

  39健康网:除了药物成瘾,“何式戒瘾法”还可以治疗哪些成瘾呢?

  何主任:首先说明的一点,“何式戒瘾法”是我最早研究海洛因成瘾的过程中逐步形成的,用在戒毒领域,像海洛因成瘾,效果也是比较好的。在国内,我最早将这种方法应用到非海洛因成瘾的治疗领域,比如处方药成瘾。其他阿片类药物成瘾,效果也非常好,比如丁丙诺啡、吗啡、杜冷丁、美沙酮等。

  现在,我们根据“何式戒瘾法”的原理对其进行适当地改良,可以治疗各种各样的成瘾,包括酒及烟草成瘾,还包括网络成瘾、赌博成瘾,甚至购物、性爱、盗窃、纵火、拔毛等各种精神行为成瘾。

  例如酒成瘾的治疗,国内现在往往局限于精神病院。酒成瘾的病人,通常有手发抖、失眠、脾气暴躁等戒断。据一些患者反映,他们在精神病院治疗,医生往往只是对症处理,很少有心理治疗,出院后一般也没有防止复发的措施。比如前不久我们收治的一位酒成瘾病人,他辗转很多地方的精神病院都治不好,反而在治疗过程中又患上安眠药成瘾,但来了我们这里之后,两种成瘾的治疗效果都很好,现在已经出院,正处于顺利的康复中。

  在此,尤其强调在成瘾性心理疾病的心理治疗方面,国内跟国外比,客观上来说还是很落后的。现在国内的成瘾治疗,基本上就是指戒毒,局限性非常强。就连K粉、摇头丸等这些新型毒品成瘾的治疗国内都很少,更不要说处方药和非处方药成瘾领域。就目前而言,作为过年专业治疗处方药成瘾的唯一专业人士,我感到压力很大,因为不仅要继续提高“何式戒瘾法”的疗效,而且还要承担起率先在国内宣传处方药滥用成瘾的危害的重任。

  【药物成瘾】

  39健康网:药物成瘾与平常说的“吸毒”区别在哪里呢?

  何主任:我们以前一提到药物成瘾,就会想到吸毒。实际上,“吸毒”是一个法律的概念,而“药物成瘾或依赖”是一个医学的概念。“毒品成瘾”仅仅是药物成瘾的一种类型而已。毒品是肯定可以让人上瘾的,但是能够让人上瘾的并不一定是毒品!最常见的酒成瘾或烟草成瘾就是一个很好的例子,我们现在治疗的以止咳药水和曲马多为代表的处方药成瘾也不是吸毒!

  处方药成瘾是一种新型的疾病。它跟我们平常说的吸毒,主要指海洛因成瘾,是有很大区别的。但目前国内社会各界包括医疗界对这种疾病了解不多,很多人把处方药成瘾跟吸毒混淆,以为这跟吸毒差不多的,但实际上有本质性的区别。从法律的角度上来说,止咳药水等处方药滥用成瘾,不是违法行为,但吸食海洛因是违法的;从临床角度上来看,这些止咳药水和曲马多成瘾的病人,治疗效果比较好,而吸食海洛因的患者相对来说治疗难度大,一个很重要的原因是海洛因成瘾者的人格改变严重甚至有;从社会的角度来说,处方药成瘾相对于海洛因成瘾,它对社会的危害性要小的多。海洛因滥用非常容易传播,有数据提示国内63%~70%的艾滋病患者是通过吸毒的方式感染的。而处方药成瘾一般来讲不会导致艾滋病的传播。

  当然,虽然处方药成瘾对社会的危害没有吸毒那么大,但如果不治疗或者治疗不当,这些患者往往会走上吸毒甚至偷抢等违法犯罪的道路。据某些地区的家长向我们反映,他们当地一些止咳药水滥用成瘾的孩子为了买药,已经发展到抢钱,而且手段非常凶狠。这提醒我们如果忽视对这类疾病的治疗和预防,最终会影响社会的稳定。

  另外,借此机会,有个信息可以告诉大家,国际麻管局2006年的指出:在欧达国家,处方药滥用成瘾已经超过了除大麻以外的所有非法毒品的滥用成瘾。换句话讲,处方药成瘾在国外已经成为一种新的流行趋势。国内经过长期不懈的宣传,对于海洛因的危害,大家都有了一个深刻的认识。在青少年药物成瘾的患者里,真正一开始就滥用海洛因的比例是非常低的,因为孩子看到这些宣传都很害怕,所以他们往往选择危害小的处方药和非处方药滥用,但是不知道这些药物长期大量滥用后也会成瘾,不清楚这也会对身体、心理和人格等各方面造成很大的危害,而这些药物比较容易买到,也导致更加容易泛滥。因此,我们社会各界应该对处方药滥用成瘾的危害充分重视起来。

 


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